Plastyka kości potylicznej

Plastyka kości potylicznej

To specjalistyczny zabieg neurochirurgiczny stosowany w leczeniu chorób związanych z nieprawidłową budową doogonowej części czaszki. Najczęściej wykonywany jest u psów z malformacją Chiariego (Chiari-like malformation) oraz towarzyszącą jej jamistością rdzenia kręgowego (syringomyelia).

Schorzenia te prowadzą do zaburzeń przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego i mogą powodować przewlekły ból oraz postępujące objawy neurologiczne.

Malformacja Chiariego i jamistość rdzenia kręgowego

Malformacja Chiariego polega na nieprawidłowej budowie tylnej części czaszki, która powoduje ucisk struktur mózgu oraz zaburzenia krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego.

W konsekwencji może dojść do powstania jam w obrębie rdzenia kręgowego, czyli tzw. jamistości rdzenia kręgowego.

Choroba ta występuje szczególnie często u niektórych ras psów:

• Cavalier King Charles Spaniel,
• Griffon Bruxellois,
• Chihuahua,
• Yorkshire Terrier.

Objawy choroby

Objawy mogą mieć różne nasilenie i często pojawiają się stopniowo. Do najczęstszych należą:

• przewlekły ból w okolicy szyi i głowy,
• nadwrażliwość na dotyk w okolicy karku,
• drapanie w okolicy szyi bez kontaktu ze skórą („phantom scratching”),
• zaburzenia równowagi,
• osłabienie kończyn,
• zmiany w zachowaniu związane z bólem.

W wielu przypadkach objawy nasilają się wraz z postępem choroby.

Diagnostyka

Podstawowym badaniem umożliwiającym rozpoznanie malformacji Chiariego oraz jamistości rdzenia kręgowego jest rezonans magnetyczny (MRI).

Badanie pozwala dokładnie ocenić:

• budowę tylnej części czaszki,
• obecność ucisku struktur mózgu,
• zaburzenia przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego,
• obecność jam w obrębie rdzenia kręgowego.

Dokładna diagnostyka jest kluczowa dla wyboru odpowiedniej metody leczenia.

Na czym polega plastyka kości potylicznej?

Plastyka kości potylicznej polega na chirurgicznym powiększeniu przestrzeni w tylnej części czaszki poprzez usunięcie fragmentu kości potylicznej. Zabieg ten zmniejsza ucisk na struktury mózgu i poprawia przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego.

Celem operacji jest:

• zmniejszenie ciśnienia w obrębie tylnej jamy czaszki,
• poprawa krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego,
• ograniczenie postępu choroby,
• zmniejszenie dolegliwości bólowych.

Efekty leczenia

W wielu przypadkach zabieg pozwala znacząco zmniejszyć objawy bólowe oraz poprawić komfort życia zwierzęcia. Efekt leczenia zależy jednak od stopnia zaawansowania choroby oraz obecności zmian w obrębie rdzenia kręgowego.

Po operacji często stosuje się również leczenie farmakologiczne oraz kontrolne badania neurologiczne.