Przepuklina

Przepuklina

Przemieszczenie narządów lub tkanek poza fizjologiczne położenie przez osłabione miejsce w ścianie jam ciała. W zależności od lokalizacji może dotyczyć różnych okolic jamy brzusznej, jamy miednicy, klatki piersiowej. W wielu przypadkach jedyną skuteczną metodą leczenia jest zabieg chirurgiczny, który polega na odprowadzeniu przemieszczonych tkanek oraz zamknięciu ubytku w ścianie – wrót przepukliny.

Przepukliny mogą mieć charakter wrodzony lub nabyty, a nasilenie objawów związanych z ich obecnością oraz ryzyko powikłań zależą od lokalizacji oraz rozległości ubytku.

Przepuklina pępkowa

Przepuklina pępkowa jest jedną z najczęściej spotykanych przepuklin u młodych psów i kotów. Powstaje, gdy dochodzi do nieprawidłowego zamknięcia pierścienia pępkowego po narodzeniu.

W niewielkich przepuklinach do worka przepuklinowego przemieszczana jest najczęściej tkanka tłuszczowa. W większych przypadkach mogą się tam znaleźć pętle jelit lub innych narządów jamy brzusznej.

Leczenie polega na chirurgicznym zamknięciu ubytku w ścianie jamy brzusznej w miejscu pierścienia pępkowego.

Przepuklina pachwinowa

Przepuklina pachwinowa powstaje w okolicy kanału pachwinowego. Do worka przepuklinowego mogą przemieszczać się pętle jelit, sieć inne narządy jamy brzusznej.

Może być jednostronna lub obustronna. W związku z możliwością uwięźnięcia w worku przepuklinowym narządów jamy brzusznej wymaga ona pilnej interwencji chirurgicznej.

Przepuklina kroczowa

Przepuklina kroczowa występuje najczęściej u starszych niekastrowanych samców psów. Najczęstszym objawem obserwowanym przez właścicieli jest uwypuklenie w okolicy odbytu, bolesność podczas defekacji i trudności w oddaniu stolca. Często dochodzi również do uwięźnięcia narządów jamy miednicy, głównie pęcherza moczowego w worku przepuklinowym co objawia się w postaci utrudnionego oddawania moczu.

Leczenie polega na repozycji chirurgicznej narządów znajdujących się w worku przepuklinowym, zamknięciu wrót przepukliny i rekonstrukcji uszkodzonych mięśni.

Przepuklina przeponowa

Przepuklina przeponowa polega na przemieszczeniu narządów jamy brzusznej do klatki piersiowej przez wrota w przeponie. Może mieć charakter wrodzony lub powstać w wyniku urazu.

W takich przypadkach narządy jamy brzusznej przemieszczają się do jamy klatki piersiowej, co w konsekwencji może prowadzić do pojawienia się zaburzeń oddechowych. Niekiedy przepukliny wrodzone nie dają objawów klinicznych i są wykrywane incydentalnie podczas badań obrazowych.

Leczenie polega na chirurgicznej repozycji narządów do jamy brzusznej oraz zamknięciu wrót przepukliny w przeponie.

Diagnostyka przepuklin

Rozpoznanie przepukliny opiera się na badaniu klinicznym oraz badaniach diagnostycznych, takich jak:

• badanie ultrasonograficzne (USG),
• badanie radiologiczne (RTG)
• tomografia komputerowa (TK)

Diagnostyka pozwala określić rozległość przepukliny, ocenić zawartość worka przepuklinowego oraz zaplanować zabieg.

Leczenie chirurgiczne

Przebieg zabiegu chirurgicznego różni się w zależności od lokalizacji. Zawsze jednak opiera się na odprowadzeniu przemieszczonych narządów do ich fizjologicznego anatomicznego położenia, zamknięciu ubytku w ścianie jamy ciała oraz wzmocnieniu tkanek w miejscu osłabienia.
W większości przypadków wykonanie zabiegu prowadzi do całkowitej eliminacji problemu i szybkiego powrotu do prawidłowego funkcjonowania zwierzęcia.